7

1272

3

Боль, дискомфорт и жжение в верхней части живота — с этими симптомами по статистике сталкивается каждый четвёртый человек¹. Такие жалобы могут быть признаками гастрита с повышенной кислотностью².

В этой статье мы разберём, почему возникает заболевание, как оно может проявляться, какие бывают методы профилактики и лечения.

Как возникает болезнь

Гастрит — это воспаление слизистой оболочки желудка. Она выстилает орган изнутри и непосредственно контактирует с тем, что мы едим и с нашими пищеварительными соками.

На уровне слизистой желудка вступают в противодействие факторы защиты и агрессии, при преобладании последних возникает её повреждение, результатом которого является воспаление, эрозии или язвы.

К факторам защиты слизистой оболочки желудка относятся слизь, секреция ряда молекул, нормальный кровоток и обновление эпителия, к факторам агрессии - бактерия Helicobacter pylori, пепсин, желчь и соляная кислота (HCl)² .

В норме HCl входит в состав желудочного сока и принимает активное участие в процессе пищеварения: способствует перевариванию белков, убивает патогенные бактерии. Выработка соляной кислоты происходит под воздействием гормонов и нервных сигналов. Однако при нарушении их баланса кислота может вырабатываться в избытке и повреждать слизистую. В таком случае возникает гастрит с повышенной кислотностью - гиперацидный гастрит ².

Причины возникновения гиперацидного гастрита

Воспаление слизистой оболочки желудка, связанное с избытком соляной кислоты, может развиваться по одной или нескольким причинам:

• Инфицирование бактерией Helicobacter pylori. По разным данным, в России 30-47%¹⁰ взрослого населения — носители этой инфекции. В отличие от большинства других микроорганизмов, pylori может преодолевать защитные свойства желудочного сока, длительно прикрепляться и жить на поверхности слизистой оболочки органа. Вещества, которые выделяет бактерия, запускают длительное воспаление в его клетках, способствуя развитию гастрита. H. pylori также усиливает секрецию гормона гастрина и уменьшает выработку соматостатина. В результате увеличивается продукция соляной кислоты и повышается кислотность желудочного содержимого².
• Стресс, как острый, так и хронический, ведёт к росту уровня гормона кортизола. Из-за этого повышается выработка соляной кислоты и снижаются защитные свойства слизистой оболочки³.
• Заброс содержимого двенадцатиперстной кишки в обратном направлении - в желудок. При нормальной работе желудочно-кишечного тракта пища не возвращается в вышележащие отделы, однако этот процесс может нарушаться, когда ослабевает работа сфинктера между двенадцатиперстной кишкой и желудком. Воздействие щелочного содержимого повреждает слой слизи и снижает сопротивляемость слизистой оболочки воздействию соляной кислоты².
• Бесконтрольное применение обезболивающих препаратов группы нестероидных противовоспалительный средств. 7,5 миллиона жителей России ежедневно пьют такие таблетки. Это может ослабить действие фермента, участвующего в синтезе защитных барьеров слизистой оболочки. Соляная кислота становится не помощником, а врагом — повреждает стенки желудка ³.

Симптомы заболевания

Гастрит с повышенной кислотностью на начальных стадиях заболевания может протекать бессимптомно, в последующем агрессия избыточного количества соляной кислоты вызывает множество неприятных симптомов, которые объединены термином «диспепсия»⁸:

• Болевой синдром. При попадании под поврежденную слизистую оболочку желудка соляная кислота воздействует на нервные окончания, возникает боль, дискомфорт и жжение посередине верхней части живота. Боль часто возникает на голодный желудок или ночью.
• Симптомы после еды. Из-за воспаления, длительной персистенции pylori, а также в результате кислотной агрессии может возникать нарушение двигательной активности мышечной стенки желудка, которое проявляет себя ощущением тяжести после приема пищи, тошнотой и чувством раннего насыщения - когда даже небольшая по объему порция может вызвать ощущение полноты и вздутия в области желудка.

Повышенная кислотность желудочной среды может привести к нарушению в работе других органов желудочно-кишечного тракта: к гастроэзофагеальной рефлюксной болезни - забросу содержимого желудка в пищевод с последующим повреждением слизистой оболочки пищевода, симптомами которой является изжога, отрыжка, кислый привкус во рту и ком в горле; к расстройствам стула в виде запора или поноса; к урчанию в кишечнике и вздутию живота⁵.

Чем дольше у человека имеется гиперацидный гастрит - тем выше риск развития изменений в слизистой оболочке желудка, провоцирующих развитие язвенной болезни или атрофического гастрита. Осложнением язвенной болезни желудка является кровотечение или разрыв стенки желудка, при атрофии, поражающей значительную по объему часть желудка, вероятность развития рака желудка повышается в 5-6 раз ⁹.

Методы лечения гастрита с повышенной кислотностью

На помощь при симптомах диспепсии и ГЭРБ, кислой отрыжке и изжоге может прийти препарат ОМЕЗ^® 10 мг. Он содержит действующее вещество омепразол, относящееся к ингибиторам протонной помпы (ИПП). ИПП снижает образование соляной кислоты за счёт блокады фермента, участвующего в её синтезе⁶.

Бренд ОМЕЗ^® более 30 лет представлен на российском рынке. У ОМЕЗ^® 10 мг маленькая капсула, так что препарат удобно принимать.

Рекомендуют принимать по 1 капсуле один раз в сутки, лучше утром, за 30 минут до еды, запивая достаточным количеством воды⁶.

Блокирование образования соляной кислоты препятствует повреждению HCl слизистой оболочки, снижая симптоматику боли и способствуя заживлению³.

В зависимости от показаний также могут назначить¹:

• Антибиотики. Если выявлено инфицирование Helicobacter pylori, назначается комбинированная терапия, включающая в том числе два антибиотика. Спустя некоторое время оценивается эффективность лечения и решается вопрос о необходимости повторных курсов³.
• Противоязвенные препараты. Они защищают слизистую оболочку от воспаления и восстанавливают нормальное образование слизи².
• Прокинетики. Способствуют нормализации моторики желудочно-кишечного тракта².

В борьбе с болезнью важно соблюдать диету и режим дня²:

• Рекомендуется щадящая диета. Нужно исключить жирную, жареную пищу, специи, пряности, консервы, копчёную и соленую пищу. Противопоказаны больным гастритом сигареты и алкоголь, очень горячие или очень холодные блюда, а также любые продукты, усиливающие симптомы. В рацион включают нежирное мясо и рыбу, от 400 грамм свежих овощей и фруктов в день, крупы, яйца, молочные продукты⁷. Еду варят или готовят на пару.
• Дробное пятиразовое питание поможет нейтрализовать избыток соляной кислоты².
• Употребление слабощелочных минеральных вод («Боржоми», «Железноводск», «Дарасун» и другие) за 1-1,5 часа до еды уменьшит образование кислоты².

Профилактика

Для профилактики гастрита важно соблюдать режим дня, снизить стресс, нормализовать питание. Стоит отдавать предпочтение здоровой пище, есть от 3 до 5 раз в сутки. Алкоголь и табак лучше свести к минимуму ².

Не стоит забывать и о самой распространенной причине гастрита — H. pylori. Инфицирование данной бактерией в развитых странах происходит в возрасте до 12 лет. Ребенок заражается от старших родственников или сверстников, поэтому обязательно нужно следить за личной гигиеной - мыть со средствами руки, фрукты и овощи перед едой, пользоваться личными столовыми приборами и посудой ². При наличии H. pylori у 100% инфицированных развивается гастрит, который длительное время может протекать бессимптомно. Поэтому если вы не знаете свой статус инфекции H. pylori - обязательно пройдите тестирование, его можно выполнить простыми методами.

Наконец, не стоит злоупотреблять обезболивающими препаратами без назначения врача или без использования специальных мероприятий по защите слизистой оболочки желудка ⁴.

Понравилась статья?

Поделитесь в социальных сетях!

Да, конечно!

Показать все

Где купить