Изжога: что стоит знать
Изжога: что стоит знать
Изжога: что стоит знать

Изжога: что стоит знать

icon
7 мин
icon
12417

Содержание

Изжога может оставить неприятное послевкусие после праздничного стола — как в прямом, так и переносном смысле. Часто она поджидает и в будний день, когда, управляясь с делами, можно забыть о правильном режиме питания.

Частый и сильный дискомфорт не следует оставлять без внимания: он может указывать на заболевание желудка или пищевода.

Расскажем, почему возникает жжение в груди у взрослых, как проявляется и что делать, чтобы его предотвратить.

Как проявляется изжога

Изжога — это ощущение жжения или жгучей боли в груди или верхней части живота, которое может распространяться вверх. Помимо этого, может появляться кислый или горький привкус во рту1.

Жжение за грудиной может быть признаком заболевания в следующих случаях1:

Что может вызвать изжогу

Если обильно перекусить и прилечь, есть вероятность столкнуться с неприятными ощущениями в груди. Но иногда не всё так очевидно, как в случае с питанием. Cимптомы могут быть следствием заболеваний желудочно-кишечного тракта: ГЭРБ, гастрита, язвенной болезни или синдрома Золлингера — Эллисона.

Заболевания желудочно-кишечного тракта

Одна из частых причин, почему появляется жжение за грудиной, — гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ). Проявления ГЭРБ встречаются у 14% населения2.

Когда мы глотаем пищу, она попадает в пищевод. Стенки пищевода сокращаются и проталкивают пищевой комок к желудку. Два органа разделяет мышечный клапан — нижний пищеводный сфинктер. Его волокна расслабляются, чтобы пропустить пищевой комок, и закрываются, чтобы желудочное содержимое не попало обратно3.

При ГЭРБ работа сфинктера нарушается, и он периодически расслабляется. Желудочное содержимое, в состав которого входит соляная кислота, забрасывается в пищевод и повреждает его стенку4.

Могут быть такие симптомы4,5:

Боль и другие проявления ГЭРБ различаются по продолжительности — они могут длиться от нескольких минут до часов6.

Чувство жжения в груди и отрыжка кислым могут беспокоить при гастрите — заболевании, при котором воспаляется слизистая оболочка желудка. Воспаление вызывает инфекция Helicobacter pylori, приём некоторых лекарственных препаратов и алкоголя или иммунный ответ организма против собственных клеток. При гастрите моторика желудка нарушается, а соляной кислоты может вырабатываться больше, чем нужно6.

Другая причина дискомфорта в животе — язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки. Когда защита стенки органа ослабляется, её может повреждать агрессивная соляная кислота. Тогда образуется язва — дефект, который приводит к нарушениям в работе ЖКТ7.

Синдром Золлингера — Эллисона — это заболевание, при котором в поджелудочной железе или тонкой кишке образуется опухоль, гастринома. Гастринома вырабатывает гастрин, стимулирующий избыточную выработку соляной кислоты. Кислота может повреждать стенку органа с образованием язв. Это сопровождается болью, отрыжкой, тошнотой и рвотой13.

Диета и образ жизни

Спровоцировать приступ изжоги может режим питания, если2:

Иногда причину появления изжоги следует искать в рационе. Вот частые виновники среди продуктов2,8:

Желудочное содержимое может забрасываться в пищевод, когда человек наклоняется или поднимает тяжести, — это повышает внутрибрюшное давление. По этой же причине приступ может спровоцировать ношение тугих поясов, ремней или корсетов8,9.

Желудочно-кишечные расстройства могут возникать при длительном приёме некоторых лекарств, например, нестероидных противовоспалительных или гормональных препаратов (НПВП), антидепрессантов8,9.

Что делать при изжоге

Для борьбы со жжением за грудиной применяются ингибиторы протонной помпы (ИПП) — препараты, которые блокируют выработку соляной кислоты. Для этого они снижают активность фермента — протонной помпы10.

При симптомах гастроэзофагеального рефлюкса — изжоге и кислой отрыжке — может применяться Омез® 10 мг. Это ингибитор протонной помпы с действующим веществом омепразол. Препарат выпускается в формате кишечнорастворимых капсул.

Рекомендуется принимать 2 капсулы 10 мг (20 мг) 1 раз в сутки за 30 минут до еды. Их нужно не разжёвывать, а проглотить, запив достаточным количеством воды11.

Чтобы снизить дискомфорт при изжоге, также могут применяться антациды — препараты, которые нейтрализуют действие соляной кислоты. Они действуют быстро, но, в отличие от ИПП, не подавляют выработку кислоты, а временно облегчают симптомы на несколько часов. Кроме того, после их применения может развиться феномен «кислотного рикошета», когда соляной кислоты вырабатывается больше12.

Как можно предупредить приступ изжоги

Неправильный режим питания может привести к новым приступам. Вот почему важно8:

Из рациона следует исключить жирные, жареные и острые продукты, а также напитки с алкоголем и кофеином2,8,9.

После еды, особенно после дневного перекуса, иногда хочется прилечь. Не стоит этого делать: горизонтальное положение тела способствует забросу желудочного содержимого в пищевод. По этой же причине рекомендуется спать с приподнятым головным концом кровати2,9.

Также лучше ограничить ношение тугих поясов и ремней и уменьшить физические нагрузки, связанные с поднятием тяжестей и наклонами туловища2,8,9.

Понравилась статья?
Поделитесь в социальных сетях!
icon icon icon

Источники

1. Баранов С. А., Шульпекова Ю. О., Нечаев В. М. Современные представления о патогенезе изжоги // Сибирский журнал клинической и экспериментальной медицины. — 2018. — № 33(3). — С. 22–29.

2. Маев И. В., Андреев Д. Н., Овсепян М. А., Баркалова Е. В. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь: факторы риска, современные возможности диагностики и оптимизации лечения // Медицинский совет. — 2022. — № 16(7). — С. 16–26.

3. Физиология человека / Под ред. Г. И. Косицкого. — Ф50 3-е изд., перераб. и доп.- М.: Медицина, 1985. 544 с, ил.

4. Гастроэнтерология с иллюстрациями Неттера/Мартин X. Флок, К. С. Питчумони, Нил Р. Флок и др.; пер с англ. — М.: Издательство Панфилова, 2021,4.1.- 350 с.: илл.

5. Ройтберг Г. Е., Струтынский А. В. Внутренние болезни. Система органов пищеварения: Учебн. пособие / Г. Е. Ройтберг, А. В. Струтынский. — М.: МЕДпресс-информ, 2007. — 560 с. : ил.

6. Комаров Ф. И., Осадчук М. А., Осадчук А. М. Практическая гастроэнтерология. — М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2010. — 480 с.: ил.

7. Журавская И. М., Петров В. Н., Лапотников В. А. Язвенная болезнь // Медицинская сестра. — 2010. — № 4. — 4 с.

8. Васильев Ю. В. Синдром Золлингера-Эллисона // Медицинский совет. — 2012. — № 1. — С. 56–60.

9. Тарасова Л. В., Трухан Д. И. Изжога — актуальные аспекты дифференциальной диагностики и лечения // Медицинский альманах. — 2013. — № 1 (25). — С. 91–95.

10. Ройтберг Г. Е., Струтынский А. В. Внутренние болезни. Система органов пищеварения: Учебн. пособие / Г. Е. Ройтберг, А. В. Струтынский. — М.: МЕДпресс-информ, 2007. — 560 с. : ил.

11. Щербаков П. Л. Применение ингибиторов протонной помпы в гастроэнтерологии // Лечебное дело. — 2012. — № 4. — С. 47–52.

12. ИНСТРУКЦИЯ по применению лекарственного препарата для медицинского применения ОМЕЗ®10 мг ЛП-006953 от 18.01.22. Дата обращения 18.01.22. Регистрационное удостоверение № ЛП-006953

13. Буторова Л. И., Осадчук М. А., Токмулина Г. М. Современные аспекты применения антацидов при кислотозависимых заболеваниях. Consilium Medicum. 2017; 19 (8): 19–26. DOI: 10.26442/2075–1753_19.8.19–26

identificator-articles

Возврат к списку

Читайте также

Язва двенадцатиперстной кишки
icon
5 мин
icon
19195
Язва двенадцатиперстной кишки
Читать
Омез® 10 мг и алкоголь: совместимы ли они?
icon
3 мин
icon
37942
Омез® 10 мг и алкоголь: совместимы ли они?
Читать
Язва желудка
icon
10 мин
icon
7547
Язва желудка
Читать


Где купить

Препарат ОМЕЗ®10мг можно приобрести в интернет-сервисах или в ближайших к Вам аптеках

Apteka.ru — это сервис по поиску и заказу лекарств и иных товаров. Под «заказом» на сайте www.apteka.ru понимается формирование пользователем указанного сайта заявки в адрес АО НПК «Катрен» от аптечной организации на поставку выбранного товара в соответствии с заключенным между последними договором поставки. Не является публичной офертой. Возрастное ограничение +18 X
icon Аптека ру
здравсити еаптека ютека Аптека366 асна Аптека Здоров Аптека горздрав Планета здоровья ригла Озон Яндекс Маркет Неофарм все аптеки Здоров.ру
Наличие препаратов остается на усмотрение администрации аптеки