7 мин

11002

29

Изжога может оставить неприятное послевкусие после праздничного стола — как в прямом, так и переносном смысле. Часто она поджидает и в будний день, когда, управляясь с делами, можно забыть о правильном режиме питания.

Частый и сильный дискомфорт не следует оставлять без внимания: он может указывать на заболевание желудка или пищевода.

Расскажем, почему возникает жжение в груди у взрослых, как проявляется и что делать, чтобы его предотвратить.

Как проявляется изжога

Изжога — это ощущение жжения или жгучей боли в груди или верхней части живота, которое может распространяться вверх. Помимо этого, может появляться кислый или горький привкус во рту¹.

Жжение за грудиной может быть признаком заболевания в следующих случаях¹:

• если беспокоит два раза в неделю и чаще;
• если появляется хотя бы раз в неделю и приносит значительный дискомфорт.

Что может вызвать изжогу

Если обильно перекусить и прилечь, есть вероятность столкнуться с неприятными ощущениями в груди. Но иногда не всё так очевидно, как в случае с питанием. Cимптомы могут быть следствием заболеваний желудочно-кишечного тракта: ГЭРБ, гастрита, язвенной болезни или синдрома Золлингера — Эллисона.

Заболевания желудочно-кишечного тракта

Одна из частых причин, почему появляется жжение за грудиной, — гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ). Проявления ГЭРБ встречаются у 14% населения².

Когда мы глотаем пищу, она попадает в пищевод. Стенки пищевода сокращаются и проталкивают пищевой комок к желудку. Два органа разделяет мышечный клапан — нижний пищеводный сфинктер. Его волокна расслабляются, чтобы пропустить пищевой комок, и закрываются, чтобы желудочное содержимое не попало обратно³.

При ГЭРБ работа сфинктера нарушается, и он периодически расслабляется. Желудочное содержимое, в состав которого входит соляная кислота, забрасывается в пищевод и повреждает его стенку⁴.

Могут быть такие симптомы^4,5:

• кислая отрыжка;
• ощущение затруднения прохождения пищи по пищеводу;
• боль за грудиной, возникающая при глотании;
• тошнота;
• вздутие живота.

Боль и другие проявления ГЭРБ различаются по продолжительности — они могут длиться от нескольких минут до часов⁶.

Чувство жжения в груди и отрыжка кислым могут беспокоить при гастрите — заболевании, при котором воспаляется слизистая оболочка желудка. Воспаление вызывает инфекция Helicobacter pylori, приём некоторых лекарственных препаратов и алкоголя или иммунный ответ организма против собственных клеток. При гастрите моторика желудка нарушается, а соляной кислоты может вырабатываться больше, чем нужно⁶.

Другая причина дискомфорта в животе — язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки. Когда защита стенки органа ослабляется, её может повреждать агрессивная соляная кислота. Тогда образуется язва — дефект, который приводит к нарушениям в работе ЖКТ⁷.

Синдром Золлингера — Эллисона — это заболевание, при котором в поджелудочной железе или тонкой кишке образуется опухоль, гастринома. Гастринома вырабатывает гастрин, стимулирующий избыточную выработку соляной кислоты. Кислота может повреждать стенку органа с образованием язв. Это сопровождается болью, отрыжкой, тошнотой и рвотой¹³.

Диета и образ жизни

Спровоцировать приступ изжоги может режим питания, если²:

• переедать,
• делать ночные перекусы,
• начинать день натощак, пропуская завтрак,
• есть на ходу.

Иногда причину появления изжоги следует искать в рационе. Вот частые виновники среди продуктов^2,8:

• острая и жареная пища,
• продукты с большим количеством жиров,
• чрезмерно горячая пища,
• крепкий чай и кофе,
• алкоголь,
• свежая выпечка,
• лук и чеснок,
• цитрусовые,
• томаты,
• газированные напитки и фруктовые соки,
• шоколад.

Желудочное содержимое может забрасываться в пищевод, когда человек наклоняется или поднимает тяжести, — это повышает внутрибрюшное давление. По этой же причине приступ может спровоцировать ношение тугих поясов, ремней или корсетов^8,9.

Желудочно-кишечные расстройства могут возникать при длительном приёме некоторых лекарств, например, нестероидных противовоспалительных или гормональных препаратов (НПВП), антидепрессантов^8,9.

Что делать при изжоге

Для борьбы со жжением за грудиной применяются ингибиторы протонной помпы (ИПП) — препараты, которые блокируют выработку соляной кислоты. Для этого они снижают активность фермента — протонной помпы¹⁰.

При симптомах гастроэзофагеального рефлюкса — изжоге и кислой отрыжке — может применяться Омез^® 10 мг. Это ингибитор протонной помпы с действующим веществом омепразол. Препарат выпускается в формате кишечнорастворимых капсул.

Рекомендуется принимать 2 капсулы 10 мг (20 мг) 1 раз в сутки за 30 минут до еды. Их нужно не разжёвывать, а проглотить, запив достаточным количеством воды¹¹.

Чтобы снизить дискомфорт при изжоге, также могут применяться антациды — препараты, которые нейтрализуют действие соляной кислоты. Они действуют быстро, но, в отличие от ИПП, не подавляют выработку кислоты, а временно облегчают симптомы на несколько часов. Кроме того, после их применения может развиться феномен «кислотного рикошета», когда соляной кислоты вырабатывается больше¹².

Как можно предупредить приступ изжоги

Неправильный режим питания может привести к новым приступам. Вот почему важно⁸:

• есть часто, но небольшими порциями;
• исключить перекусы в ночное время;
• избегать как переедания, так и длительного голодания;
• есть не менее чем за 3–4 часа до сна.

Из рациона следует исключить жирные, жареные и острые продукты, а также напитки с алкоголем и кофеином^2,8,9.

После еды, особенно после дневного перекуса, иногда хочется прилечь. Не стоит этого делать: горизонтальное положение тела способствует забросу желудочного содержимого в пищевод. По этой же причине рекомендуется спать с приподнятым головным концом кровати^2,9.

Также лучше ограничить ношение тугих поясов и ремней и уменьшить физические нагрузки, связанные с поднятием тяжестей и наклонами туловища^2,8,9.

Понравилась статья?

Поделитесь в социальных сетях!

Да, конечно!

Показать все