Изжога и кислая отрыжка: причины возникновения
Изжога и кислая отрыжка: причины возникновения
тарелка супа с сухариками

Изжога и кислая отрыжка: причины возникновения

icon
8 мин
icon
13236

Содержание

Изжога представляет собой неприятное ощущение жжения или жгучую боль, которые возникают в подложечной области и распространяются вверх1,2. Может сопровождаться кислой отрыжкой и болевыми ощущениями. Симптом хотя бы раз в неделю беспокоит 47,5% взрослых жителей России, а у 9% симптом проявляется чаще3.

Почему появляется изжога?

Когда мы глотаем пережёванную пищу или жидкость, она проходит по пищеводу в желудок. Между двумя органами находится мышечный клапан — нижний пищеводный сфинктер. Он регулирует прохождение пищи и жидкости: расслабляется, что пропустить её вперёд, и сокращается, чтобы не допустить обратного заброса4.

При гастроэзофагеальном рефлюксе нижний пищеводный сфинктер периодически спонтанно расслабляется. Вот почему кислое желудочное содержимое забрасывается в пищевод1.

Стенки пищевода не имеют защиты от желудочного сока и содержащейся в нём соляной кислоты. Возникает раздражение, которое и ощущается в виде жжения в подложечной области1.

Периодически все люди испытывают это неприятное ощущение. Но если оно беспокоит раз в неделю и чаще — это возможный признак заболевания2.

Когда отрыжка и жжение могут стать частыми или даже постоянными:

Возникновение изжоги и кислой отрыжки чаще одного раза в неделю на протяжении нескольких месяцев может свидетельствовать о развитии гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Причина болезни — стойкое ослабление мышечного сфинктера между желудком и пищеводом1.

Что провоцирует приступ изжоги?

Погрешности в диете

Неприятное жжение за грудиной имеет прямую связь с питанием. Избыток в рационе простых углеводов может стимулировать выработку кислоты, а также стать причиной повышенного газообразования3. Оба параметра повышают риск заброса желудочного содержимого в пищевод.

Провоцировать изжогу могут следующие углеводные продукты1,8:

Другая причина — частое употребление жирной пищи. Вот почему жирные продукты могут ухудшить симптомы9:

К «провокаторам» относят жирную рыбу и жирные сорта мяса: гуся, утку, свинину, говядину и баранину, а также сливки, сало и маргарин10.

Напитки, которые могут провоцировать симптомы, включают кислые соки, газированные напитки, кофе и алкоголь9.

Другие факторы

Риск развития симптома у взрослых возрастает при наличии дополнительных факторов8:

Жжение за грудиной также может возникать при11:

В этих случаях повышается внутрибрюшное давление, что способствует обратному забросу желудочного содержимого в пищевод. Риск рефлюкса повышается при горизонтальном положении тела, например если лечь после еды12.

Как бороться с изжогой?

При эпизодическом возникновении жжения за грудиной или жгучей боли следует пересмотреть свой рацион и режим питания, а также изменить некоторые повседневные привычки. Что можно делать, чтобы предотвратить повторные случаи изжоги1,8:

Как организовать режим питания и подобрать рацион1,8:

Если жжение, боль и другие симптомы постоянные, то необходимо обратиться к врачу, который определит их причину и назначит лечение.

Препараты при изжоге и кислой отрыжке

Для борьбы с симптомами применяют лекарственные препараты. К ним относятся антациды — щелочные соединения, которые вступают в реакцию с соляной кислотой и нейтрализуют её. В их состав входят соединения алюминия или магния13.

Антациды помогают быстро избавиться от жжения за грудиной, но действуют до нескольких часов. Кроме того, после их приёма может развиться феномен «кислотного рикошета», когда образование соляной кислоты усиливается14.

Для воздействия на саму причину жжения за грудиной используются средства, которые подавляют выработку кислоты — ингибиторы протонной помпы8. Для этого они блокируют фермент, необходимый желудочным клеткам, чем и отличаются от антацидов15.

Омез® 10 мг при изжоге при ГЭРБ

Омез® 10 мг относится к лекарственным препаратам группы ингибиторов протонной помпы, которые могут применяться при симптомах диспепсии, связанной с повышенной кислотностью желудка.

Появление жжения за грудиной связано с избыточной выработкой соляной кислоты. Омез® 10 мг снижает продукцию этой кислоты, поэтому может применяться для борьбы с симптомами гастроэзофагеального рефлюкса — изжогой и кислой отрыжкой.

Рекомендуется принимать 2 капсулы Омез® 10 мг в сутки. Лучше — за 30 минут до еды, чтобы действующее вещество успело добраться до париетальных клеток желудка и заблокировать работу протонной помпы — последнего этапа продукции кислоты. Максимальный рекомендуемый курс лечения без консультации врача — 14 дней16.


Понравилась статья?
Поделитесь в социальных сетях!
icon icon icon

Источники

1. Ивашкин В.Т., Маев И.В., Трухманов А.С., Баранская Е.К., Дронова О.Б., Зайратьянц О.В., Сайфутдинов Р.Г., Шептулин А.А., Лапина Т.Л., Пирогов С.С., Кучерявый Ю.А., Сторонова О.А., Андреев Д. Н. Клинические рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации по диагностике и лечению гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Рос журн гастроэнтерол гепатол колопроктол 2017; 27(4): 75–95. (http://webmed.irkutsk.ru/doc/pdf/gerdru.pdf)

2. Баранов С. А., Шульпекова Ю. О., Нечаев В. М. Современные представления о патогенезе изжоги // Сибирский журнал клинической и экспериментальной медицины. — 2018. — № 33(3). — С. 22–29.

3. И. Г. Пахомова. Изжога: современные принципы обследования и лечения пациентов // РМЖ. 2015. № 21. С. 1249–1252. https://www.rmj.ru/articles/gastroenterologiya/Izghoga_sovremennye_principy_obsledovaniyai_lecheniya_pacientov/#ixzz6YlxbfYre

4. Физиология человека / Под ред. Г. И. Косицкого. — Ф50 3-е изд., перераб. и доп.- М.: Медицина, 1985. 544 с, ил.

5. Ивашкин В.Т., Маев И.В., Лапина Т.Л., Федоров Е.Д., Шептулин А.А., Трухманов А.С., Кононов А.В., Абдулхаков Р.А., Алексеева О.П., Алексеенко С.А., Андреев Д.Н., Баранская Е.К., Дехнич Н.И., Кляритская И.Л., Козлов Р.С., Коган Е.А., Королев М.П., Корочанская Н.В., Курилович С.А., Ливзан М.А., Осипенко М.Ф., Павлов П.В., Пирогов С.С., Сарсенбаева А.С., Симаненков В.И., Тертычный А.С., Ткачев А.В., Успенский Ю.П., Хлынов И.Б., Цуканов В. В. Клинические рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации и ассоциации «Эндоскопическое общество РЭНДО» по диагностике и лечению гастрита, дуоденита. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2021;31(4): 70–99. https://doi.org/10.22416/1382-4376-2021-31-4-70-99

6. Ивашкин В.Т., Маев И.В., Царьков П.В., Королев М.П., Андреев Д.Н., Баранская Е.К., Бур- ков С.Г., Деринов А.А., Ефетов С.К., Лапина Т.Л., Павлов П.В., Пирогов С.С., Ткачев А.А., Трухманов А.С., Федоров Е.Д., Шептулин А. А. Диагностика и лечение язвенной болезни у взрослых (Клинические рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации, Российского общества колоректальных хирургов и Российского эндоскопического общества). Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2020;30(1): 49–70. https://doi.org/10.22416/1382-4376-2020-30-1-49-70.

7. Васильев Ю. В. Синдром Золлингера-Эллисона // Медицинский совет. — 2012. — № 1. — С. 56–60.

8. Осадчук А.М., Давыдкин И.Л., Гриценко Т.А., Хайретдинов Р.К., Куртов И.В., Данилова О.Е., Рогозина Л.А., Косякова Ю.А., Кривова С. П. Синдром изжоги. Актуальные вопросы патогенеза, дифференциальной диагностики и лечения // Современные проблемы науки и образования. — 2017. — № 5.; URL: http://www.science-education.ru/ru/article/view?id=26974 (дата обращения: 22.09.2020).

9. Морозов С. В. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь: роль факторов питания в патогенезе и лечении // Вопросы питания. — 2013. — № 5. — С. 10–12.

10. Середа Н. Н. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь // Байкальский медицинский журнал. — 2014. — № 4. — С. 133–139.

11. Тарасова Л. В., Трухан Д. И. Изжога — актуальные аспекты дифференциальной диагностики и лечения // Медицинский альманах. — 2013. — № 1 (25). — С. 91–95.

12. Ройтберг Г. Е., Струтынский А. В. Внутренние болезни. Система органов пищеварения: Учебн. пособие / Г. Е. Ройтберг, А. В. Струтынский. — М.: МЕДпресс-информ, 2007. — 560 с. : ил.

13. Ряпова Э. И. Острый и хронический гастрит: этиология, патогенез, диагностика и лечение // Международный журнал гуманитарных и естественных наук. — 2020. — № 11–1 (50). — С. 74–76.

14. Буторова Л. И., Осадчук М. А., Токмулина Г. М. Современные аспекты применения антацидов при кислотозависимых заболеваниях. Consilium Medicum. 2017; 19 (8): 19–26. DOI: 10.26442/2075–1753_19.8.19–26

15. Щербаков П. Л. Применение ингибиторов протонной помпы в гастроэнтерологии // Лечебное дело. — 2012. — № 4. — С. 47–52.

16. ИНСТРУКЦИЯ по применению лекарственного препарата для медицинского применения ОМЕЗ®10 мг ЛП-006953 от 18.01.22. Дата обращения 18.01.22. Регистрационное удостоверение № ЛП-006953

identificator-articles

Возврат к списку

Читайте также

Диета при ГЭРБ
icon
9 мин
icon
14086
Диета при ГЭРБ
Читать
«Острая» проблема: почему может возникать изжога после еды и как от нее избавиться?
icon
6 мин
icon
58918
«Острая» проблема: почему может возникать изжога после еды и как от нее избавиться?
Читать
Антациды: что это за препараты и как они могут помочь при изжоге
icon
8 мин
icon
8089
Антациды: что это за препараты и как они могут помочь при изжоге
Читать


Где купить

Препарат ОМЕЗ®10мг можно приобрести в интернет-сервисах или в ближайших к Вам аптеках

Apteka.ru — это сервис по поиску и заказу лекарств и иных товаров. Под «заказом» на сайте www.apteka.ru понимается формирование пользователем указанного сайта заявки в адрес АО НПК «Катрен» от аптечной организации на поставку выбранного товара в соответствии с заключенным между последними договором поставки. Не является публичной офертой. Возрастное ограничение +18 X
icon Аптека ру
здравсити еаптека ютека Аптека366 асна Аптека Здоров Аптека горздрав Планета здоровья ригла Озон Яндекс Маркет Неофарм все аптеки Здоров.ру
Наличие препаратов остается на усмотрение администрации аптеки