Изжога — субъективное ощущение жжения за грудиной, которое поднимается до горла и может сопровождаться кислой отрыжкой. Неприятные симптомы возникают из-за раздражения чувствительной слизистой оболочки пищевода соляной кислотой и содержимым желудка при обратном забрасывании (рефлюксе)1. Изжога появляется после приема пищи — спустя 15–30 минут2.
Почему появляется изжога
Жжение за грудиной может быть ожидаемой реакцией. Его появление не всегда указывает на болезни. Эпизодически изжога формируется из-за3:
переедания — за счет растяжения стенок желудка расслабляется нижний пищеводный сфинктер, который запирает его содержимое и препятствует рефлюксу;
лишнего веса — это один из факторов, повышающих давление в брюшной полости;
курения и злоупотребления кофеином — это приводит к стойкому расслаблению пищеводного сфинктера и забрасыванию его содержимого в пищевод;
приема некоторых лекарств: антидепрессантов, нестероидных противовоспалительных препаратов, антиаритмиков и др.;
Если изжога появляется несколько раз в месяц и чаще, необходима консультация специалиста и поиск причины. Для контроля симптомов нужно пересмотреть питание.
Какие продукты способны вызвать изжогу
Симптомы изжоги появляются по разным причинам, иногда — сразу по нескольким. Учитывая провоцирующие факторы и повышенную выработку соляной кислоты, продукты, способствующие появлению изжоги, делят на 5 групп4,5:
Повышающие кислотность за счет стимуляции выработки соляной кислоты: свежевыжатые соки, фреши, смузи, цитрусовые, кислые овощи (помидоры) и фрукты (лимоны), ягоды и морсы из них.
Активирующие синтез пищеварительных ферментов и, как следствие, увеличивающие кислотность желудочного сока. Обычно это сложные для переваривания блюда: наваристые бульоны, жареное, молочные продукты с большим процентом жирности, колбасные изделия и полуфабрикаты, фастфуд. Стимуляция выработки ферментов происходит при злоупотреблении холодной пищей.
Раздражающие стенки желудка, пищевода и даже кишечника: неспелые фрукты и ягоды, лук, хрен, чеснок, горчица, различные соусы (кетчупы, особенно с большим содержанием специй, майонез), пряности, магазинные снеки, фастфуд и уличная еда.
Расслабляющие нижнепищеводный сфинктер. Нарушение функций этого «клапана» — причина эпизодически возникающей изжоги и развития гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ). К продуктам, влияющим на это, относятся мята, сладости, кофе, крепкий чай и алкоголь.
Усиливающие газообразование в желудке и кишечнике. Повышается внутрибрюшное давление, за счет чего и происходит рефлюкс. За счет повышенного газообразования человека часто беспокоит отрыжка кислым. К числу таких продуктов относят: фастфуд, жареный картофель, бобовые, свежую выпечку, булочки, сладости, блюда, напитки с большим содержанием быстроусвояемых углеводов, капусту.
Горячая пища — еще один из факторов, приводящих к формированию изжоги. Поэтому при частых ее эпизодах рекомендовано есть теплую пищу.
Какие продукты не вызывают изжогу
Для людей, страдающих изжогой или ГЭРБ, выведен перечень безопасных продуктов. К их числу относятся5,6:
крупы: рис, гречка, овсянка. Варить их нужно на воде, лучше без сливочного масла, хотя допустимо его небольшое количество;
зелень и специи: укроп, петрушка, лист салата. Их можно добавлять в первые и вторые блюда;
жидкие супы на постных бульонах, с овощами (кроме гороха, бобовых, томатов и др.);
разрешенные овощи и фрукты;
нежирные сорта мяса и рыбы, приготовленные на пару, при помощи запекания;
творог, сыр без специй с небольшим процентом жирности, кефир и др.;
яйца (только не жареные);
кисель, желе, зефир в небольшом количестве;
подсушенный (вчерашний) хлеб.
Одно из главных правил — не переедать.
Какая диета может помочь в профилактике изжоги
Людям, которых беспокоит изжога, стоит придерживаться принципов правильного питания, в первую очередь — избегать продуктов, которые вызывают симптомы. Но есть и другие рекомендации5:
Готовить при помощи варки, запекания или на пару.
Есть 3–5 раз небольшими порциями, не переедать.
Тщательно пережевывать пищу.
Не употреблять слишком горячие или слишком холодные блюда.
Включать в рацион больше продуктов, которые легко перевариваются.
Отказаться от алкоголя, злоупотребления кофе, сладкими газировками.
Не есть позже, чем за 3–4 часа до сна.
Сразу после приема пищи не ложиться, не поднимать тяжести и не заниматься спортом.
Несмотря на риски изжоги и других неприятных ощущений, рацион должен быть разнообразным. В него надо включить основные группы продуктов с правильным соотношением белков, жиров и углеводов.
Как можно лечить изжогу
Соблюдение рекомендаций по питанию играет большую роль в профилактике появления изжоги5. Однако порой этого недостаточно. В таком случае необходим прием препаратов, подавляющих выработку соляной кислоты, например, ингибиторов протонной помпы (ИПП)7. Это «золотой стандарт» в лечении кислотозависимых заболеваний, в том числе ГЭРБ, основной симптом которой — изжога.
ОМЕЗ® 10 мг относится к группе ИПП. Его действующее вещество — омепразол. Средство назначается для8:
лечения симптомов диспепсии, которая связана с повышенной выработкой соляной кислоты, в том числе при симптомах ГЭРБ (изжоге, кислой отрыжке);
длительной поддерживающей терапии для профилактики рецидивов ГЭРБ и изжоги;
длительной поддерживающей терапии с целью профилактики рецидивов язвы двенадцатиперстной кишки.
У ОМЕЗ® 10 мг самая маленькая капсула среди омепразолов9, а также он содержит супердезинтегрант (карбоксиметилкрахмал натрия).
Рекомендовано принимать препарат утром за полчаса до еды по 2 капсулы, один раз в сутки8. ОМЕЗ® 10 мг отпускается без рецепта.
5. Новоселя Н.В., Кокуева О.В., Абрамян В.В. Динамика диетических рекомендаций при кислотозависимых заболеваниях // Международный научно-исследовательский журнал. 2017. № 10-2 (64). С. 36–38.
6. Ивашкин В.Т. Гастроэнтерология: Клинические рекомендации / Под ред. В.Т. Ивашкина. 2-изд., испр. и доп. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009.
7. Минушкин О.Н., Масловский Л.В., Лощинина Ю.Н., Аникина Н.Ю. Омепразол в лечении больных гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью // Эффективная фармакотерапия в гастроэнтерологии. 2009. № 1. С. 20–26.
8. ИНСТРУКЦИЯ по применению лекарственного препарата для медицинского применения ОМЕЗ ЛП-006953. Дата регистрации — 19.04.21. Дата переоформления — 18.01.22.
9. Государственный реестр лекарственных средств (rosminzdrav.ru)
Препарат ОМЕЗ®10мг можно приобрести в интернет-сервисах или в ближайших к Вам аптеках
Apteka.ru — это сервис по поиску и заказу лекарств и иных товаров. Под «заказом» на сайте www.apteka.ru понимается формирование пользователем указанного сайта заявки в адрес АО НПК «Катрен» от аптечной организации на поставку выбранного товара в соответствии с заключенным между последними договором поставки. Не является публичной офертой. Возрастное ограничение +18
X
Наличие препаратов остается на усмотрение администрации аптеки