Изжога может оставить неприятное послевкусие после праздничного стола — как в прямом, так и переносном смысле. Часто она поджидает и в будний день, когда, управляясь с делами, можно забыть о правильном режиме питания.
Частый и сильный дискомфорт не следует оставлять без внимания: он может указывать на заболевание желудка или пищевода.
Расскажем, почему возникает жжение в груди у взрослых, как проявляется и что делать, чтобы его предотвратить.
Изжога — это ощущение жжения или жгучей боли в груди или верхней части живота, которое может распространяться вверх. Помимо этого, может появляться кислый или горький привкус во рту1.
Жжение за грудиной может быть признаком заболевания в следующих случаях1:
Если обильно перекусить и прилечь, есть вероятность столкнуться с неприятными ощущениями в груди. Но иногда не всё так очевидно, как в случае с питанием. Cимптомы могут быть следствием заболеваний
Одна из частых причин, почему появляется жжение за грудиной, — гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ). Проявления ГЭРБ встречаются у 14% населения2.
Когда мы глотаем пищу, она попадает в пищевод. Стенки пищевода сокращаются и проталкивают пищевой комок к желудку. Два органа разделяет мышечный клапан — нижний пищеводный сфинктер. Его волокна расслабляются, чтобы пропустить пищевой комок, и закрываются, чтобы желудочное содержимое не попало обратно3.
При ГЭРБ работа сфинктера нарушается, и он периодически расслабляется. Желудочное содержимое, в состав которого входит соляная кислота, забрасывается в пищевод и повреждает его стенку4.
Могут быть такие симптомы4,5:
Боль и другие проявления ГЭРБ различаются по продолжительности — они могут длиться от нескольких минут до часов6.
Чувство жжения в груди и отрыжка кислым могут беспокоить при гастрите — заболевании, при котором воспаляется слизистая оболочка желудка. Воспаление вызывает инфекция Helicobacter pylori, приём некоторых лекарственных препаратов и алкоголя или иммунный ответ организма против собственных клеток. При гастрите моторика желудка нарушается, а соляной кислоты может вырабатываться больше, чем нужно6.
Другая причина дискомфорта в животе — язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки. Когда защита стенки органа ослабляется, её может повреждать агрессивная соляная кислота. Тогда образуется язва — дефект, который приводит к нарушениям в работе ЖКТ7.
Синдром Золлингера — Эллисона — это заболевание, при котором в поджелудочной железе или тонкой кишке образуется опухоль, гастринома. Гастринома вырабатывает гастрин, стимулирующий избыточную выработку соляной кислоты. Кислота может повреждать стенку органа с образованием язв. Это сопровождается болью, отрыжкой, тошнотой и рвотой13.
Спровоцировать приступ изжоги может режим питания, если2:
Иногда причину появления изжоги следует искать в рационе. Вот частые виновники среди продуктов2,8:
Желудочное содержимое может забрасываться в пищевод, когда человек наклоняется или поднимает тяжести, — это повышает внутрибрюшное давление. По этой же причине приступ может спровоцировать ношение тугих поясов, ремней или корсетов8,9.
Для борьбы со жжением за грудиной применяются ингибиторы протонной помпы (ИПП) — препараты, которые блокируют выработку соляной кислоты. Для этого они снижают активность фермента — протонной помпы10.
При симптомах гастроэзофагеального рефлюкса — изжоге и кислой отрыжке — может применяться Омез® 10 мг. Это ингибитор протонной помпы с действующим веществом омепразол. Препарат выпускается в формате кишечнорастворимых капсул.
Рекомендуется принимать 2 капсулы 10 мг (20 мг) 1 раз в сутки за 30 минут до еды. Их нужно не разжёвывать, а проглотить, запив достаточным количеством воды11.
Чтобы снизить дискомфорт при изжоге, также могут применяться антациды — препараты, которые нейтрализуют действие соляной кислоты. Они действуют быстро, но, в отличие от ИПП, не подавляют выработку кислоты, а временно облегчают симптомы на несколько часов. Кроме того, после их применения может развиться феномен «кислотного рикошета», когда соляной кислоты вырабатывается больше12.
Неправильный режим питания может привести к новым приступам. Вот почему важно8:
Из рациона следует исключить жирные, жареные и острые продукты, а также напитки с алкоголем и кофеином2,8,9.
После еды, особенно после дневного перекуса, иногда хочется прилечь. Не стоит этого делать: горизонтальное положение тела способствует забросу желудочного содержимого в пищевод. По этой же причине рекомендуется спать с приподнятым головным концом кровати2,9.
Также лучше ограничить ношение тугих поясов и ремней и уменьшить физические нагрузки, связанные с поднятием тяжестей и наклонами туловища2,8,9.
Источники
1. Баранов С. А., Шульпекова Ю. О., Нечаев
2. Маев И. В., Андреев Д. Н., Овсепян М. А., Баркалова
3. Физиология человека / Под ред.
4. Гастроэнтерология с иллюстрациями Неттера/Мартин X. Флок,
5. Ройтберг Г. Е., Струтынский
6. Комаров Ф. И., Осадчук М. А., Осадчук
7. Журавская И. М., Петров В. Н., Лапотников
8. Васильев
9. Тарасова Л. В., Трухан
10. Ройтберг Г. Е., Струтынский
11. Щербаков
12. ИНСТРУКЦИЯ по применению лекарственного препарата для медицинского применения ОМЕЗ®10 мг
13. Буторова Л. И., Осадчук М. А., Токмулина
Препарат ОМЕЗ®10мг можно приобрести в интернет-сервисах или в ближайших к Вам аптеках