7 мин

44095

94

Соляная кислота участвует в переваривании пищи, но при её избытке могут возникнуть проблемы. Боль, изжога, кислая отрыжка — признаки того, что стоит обратиться к специалисту, который проведёт диагностику и назначит лечение.

Разбираемся, какие лекарства борются с причиной появления симптомов, а какие только временно их снимают.

Что такое повышенная кислотность

Желудочный сок содержит соляную кислоту — HCl. Она участвует в переваривании белков и регулирует работу пищеварительного тракта.

Однако сок, содержащий HCl, создаёт агрессивную кислую среду. Это хорошо для борьбы с бактериями, но может быть опасно для стенки органа. Поэтому последняя защищается — например, вырабатывая слизь¹.

Повышение кислотности (гиперацидность) — состояние, при котором образуется больше кислоты, чем в норме. Такое может произойти как во время еды, так и в то время, когда человек ничего не ест.

При повышении кислотности слизистая оболочка органа может повреждаться. Если защитные свойства стенки снижаются, риск растёт. Вот почему важно вовремя выявлять и лечить такие изменения^2,3.

Как определяют уровень кислотности

Чтобы определить уровень кислотности (pH), через нос или рот в желудок вводят небольшую полую трубку — зонд, на котором размещены датчики, в режиме реального времени регистрирующие колебания pH. Длительность исследования может колебаться от 15 минут до 2 суток, также его могут выполнить с помощью капсул или совместно с эндоскопическим исследованием пищевода и желудка ².

Наиболее точной для диагностики изменений кислотности  является суточная pH-метрия, поскольку она позволяет ²:

• достоверно оценить функции желудка в течение суток;
• осуществить подбор и определить эффективность лекарственных препаратов;
• определить наличие скрытых ночных признаков изменений кислотности.

Также врачи могут заподозрить повышенную кислотность на основании жалоб пациента.

Признаки повышенной кислотности

Высокий уровень HCl у взрослых может привести к диспепсии. Под этим названием объединяют следующие симптомы со стороны верхних отделов пищеварительного тракта:

• боль в подложечной области — верхней части живота чуть ниже грудной клетки;
• дискомфорт (тяжесть, вздутие, распирание);
• чувство переполнения — ощущение, что еда долго задерживается вверху живота;
• чувство раннего насыщения, когда кажется, что вы съели немного, но больше не хочется.

Другие признаки высокого уровня HCl включают изжогу — чувство жжения за грудиной — и кислую отрыжку⁴.

Причины повышенной кислотности

Причины, которые могут повышать уровень кислоты у взрослых:

• Синдром Золлингера — Эллисона. В поджелудочной железе или тонкой кишке образуется опухоль — гастринома. Она вырабатывает гормон гастрин, который повышает выработку HCl. Кислота повреждает стенку органа, что проявляется язвами⁵.
• Инфекция Helicobacter pylori. H. pylori — бактерия, которая населяет слизистую оболочку желудка. Её жизнедеятельность — возможная причина воспаления. Она повышает уровень pH и понижает защиту стенки⁶.
• Погрешности в диете. Некоторые продукты, например, алкоголь и избыточное употребление кофе⁷, повышают секрецию HCl.
• Хронический психоэмоциональный стресс¹⁴.

Если уровень HCl высокий, стенка пищевода, желудка или двенадцатиперстной кишки может повреждаться. Такие заболевания называются кислотозависимыми, к ним относятся:

• Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) — заболевание, при котором желудочное содержимое забрасывается в пищевод, повреждая его стенку и вызывая воспаление. Причина ГЭРБ — нарушение работы нижнего пищеводного сфинктера (НПС), который разделяет два органа. Тонус НПС периодически уменьшается. Обратный заброс проявляется изжогой и кислой отрыжкой⁸.
• Гастрит. Слизистая оболочка желудка может воспаляться по разным причинам — например, из-за уже упомянутой инфекции H. pylori или приёма некоторых лекарственных препаратов, например, нестероидных противовоспалительных средств⁹.
• Язвенная болезнь. Проявляется в виде язвы, которая образуется в стенке желудка или двенадцатиперстной кишки. Основной ее причиной также является инфекция H. pylori. Язвенная болезнь периодически обостряется: в органах образуются новые дефекты, что вызывает боль и симптомы диспепсии ¹⁰.

Людям, которых беспокоят симптомы повышенной кислотности, рекомендуется сдать анализ на инфекцию H. pylori. Наиболее точными и широко доступными методами являются определение антигена бактерии в кале и ¹³С-уреазный дыхательный тест.

Симптоматическое лечение повышенной кислотности желудка

Пытаясь снять неприятные симптомы, взрослые могут пить антациды — основания, которые нейтрализуют HCl. Чтобы «погасить» сильный приступ изжоги, используются соединения неорганических веществ: натрия, кальция, магния или алюминия.

Антациды быстро уменьшают жжение за грудиной, а продолжительность их действия может достигать нескольких часов¹¹.

Другой подход к лечению — приём ингибиторов протонной помпы (ИПП). Эти лекарственные средства понижают выработку кислоты, блокируя её образование на последнем этапе¹².

В комплекс лечения может входить препарат ОМЕЗ^® 10 мг (действующее вещество — омепразол). Он показан при симптомах диспепсии, связанной с повышенной кислотностью желудочного сока, уменьшает симптомы гастроэзофагеального рефлюкса, такие как изжога и кислая отрыжка¹³. ОМЕЗ^® борется с причиной изжоги, блокируя выработку соляной кислоты в желудке.

ОМЕЗ^® принимают внутрь один раз в сутки, утром перед едой или во время приема пищи, запивая небольшим количеством воды. Содержимое капсулы нельзя разжевывать.

Бренд ОМЕЗ^® уже более 30 лет представлен в России, а с недавнего времени производится в новой форме — уменьшенная капсула для удобства глотания, непрозрачная оболочка капсулы для защиты от света и влаги, оптимизированный баланс действующего вещества и вспомогательных веществ¹⁵.

Максимальный курс лечения без консультации специалиста составляет 14 дней¹³.

Диета при заболеваниях желудка с повышенной кислотностью

Чтобы уменьшить выраженность признаков диспепсии и нормализовать pH, рекомендуется соблюдать диету. Её подбирает специалист в зависимости от заболевания и особенностей организма.

Режим питания можно организовать так^8,10:

• есть 3–4 раза в день и избегать перекусов, в том числе ночью;
• тщательно и медленно пережёвывать пищу;
• не переедать;
• не ужинать позже чем за два часа до сна.

Некоторые блюда повышают выработку HCl сильнее, чем остальные. Лучше уменьшить употребление^8,10:

• томатов в любом виде;
• кислых фруктовых напитков;
• жирной пищи;
• шоколада;
• кофе;
• алкоголя.

А также тех продуктов, которые вызывают симптомы у конкретного человека.

Чтобы бороться с изжогой, рекомендуется готовить блюда из нежирных сортов мяса и рыбы. Их отваривают или делают на пару. Меню можно дополнить яйцами, молоком, молочными продуктами, овощами и фруктами. Из напитков допустимо пить некрепкий чай^8,10.

Понравилась статья?

Поделитесь в социальных сетях!

Да, конечно!

Показать все