Что делать при повышенной кислотности желудка
Что делать при повышенной кислотности желудка

Что делать при повышенной кислотности желудка

icon
05.02.2024
icon
7 мин
icon
57632

Содержание статьи

Соляная кислота участвует в переваривании пищи, но при её избытке могут возникнуть проблемы. Боль, изжога, кислая отрыжка — признаки того, что стоит обратиться к специалисту, который проведёт диагностику и назначит лечение.

Разбираемся, какие лекарства борются с причиной появления симптомов, а какие только временно их снимают.

Что такое повышенная кислотность

Желудочный сок содержит соляную кислоту — HCl. Она участвует в переваривании белков и регулирует работу пищеварительного тракта.

Однако сок, содержащий HCl, создаёт агрессивную кислую среду. Это хорошо для борьбы с бактериями, но может быть опасно для стенки органа. Поэтому последняя защищается — например, вырабатывая слизь1.

Повышение кислотности (гиперацидность) — состояние, при котором образуется больше кислоты, чем в норме. Такое может произойти как во время еды, так и в то время, когда человек ничего не ест.

При повышении кислотности слизистая оболочка органа может повреждаться. Если защитные свойства стенки снижаются, риск растёт. Вот почему важно вовремя выявлять и лечить такие изменения2,3.

Как определяют уровень кислотности

Чтобы определить уровень кислотности (pH), через нос или рот в желудок вводят небольшую полую трубку — зонд, на котором размещены датчики, в режиме реального времени регистрирующие колебания pH. Длительность исследования может колебаться от 15 минут до 2 суток, также его могут выполнить с помощью капсул или совместно с эндоскопическим исследованием пищевода и желудка 2.

Наиболее точной для диагностики изменений кислотности  является суточная pH-метрия, поскольку она позволяет 2:

  • достоверно оценить функции желудка в течение суток;
  • осуществить подбор и определить эффективность лекарственных препаратов;
  • определить наличие скрытых ночных признаков изменений кислотности.

Также врачи могут заподозрить повышенную кислотность на основании жалоб пациента.

Признаки повышенной кислотности

Высокий уровень HCl у взрослых может привести к диспепсии. Под этим названием объединяют следующие симптомы со стороны верхних отделов пищеварительного тракта:

  • боль в подложечной области — верхней части живота чуть ниже грудной клетки;
  • дискомфорт (тяжесть, вздутие, распирание);
  • чувство переполнения — ощущение, что еда долго задерживается вверху живота;
  • чувство раннего насыщения, когда кажется, что вы съели немного, но больше не хочется.

Другие признаки высокого уровня HCl включают изжогу — чувство жжения за грудиной — и кислую отрыжку4.

Причины повышенной кислотности

Причины, которые могут повышать уровень кислоты у взрослых:

  • Синдром Золлингера — Эллисона. В поджелудочной железе или тонкой кишке образуется опухоль — гастринома. Она вырабатывает гормон гастрин, который повышает выработку HCl. Кислота повреждает стенку органа, что проявляется язвами5.
  • Инфекция Helicobacter pylori. H. pylori — бактерия, которая населяет слизистую оболочку желудка. Её жизнедеятельность — возможная причина воспаления. Она повышает уровень pH и понижает защиту стенки6.
  • Погрешности в диете. Некоторые продукты, например, алкоголь и избыточное употребление кофе7, повышают секрецию HCl.
  • Хронический психоэмоциональный стресс14.

Если уровень HCl высокий, стенка пищевода, желудка или двенадцатиперстной кишки может повреждаться. Такие заболевания называются кислотозависимыми, к ним относятся:

  • Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) — заболевание, при котором желудочное содержимое забрасывается в пищевод, повреждая его стенку и вызывая воспаление. Причина ГЭРБ — нарушение работы нижнего пищеводного сфинктера (НПС), который разделяет два органа. Тонус НПС периодически уменьшается. Обратный заброс проявляется изжогой и кислой отрыжкой8.
  • Гастрит. Слизистая оболочка желудка может воспаляться по разным причинам — например, из-за уже упомянутой инфекции H. pylori или приёма некоторых лекарственных препаратов, например, нестероидных противовоспалительных средств9.
  • Язвенная болезнь. Проявляется в виде язвы, которая образуется в стенке желудка или двенадцатиперстной кишки. Основной ее причиной также является инфекция H. pylori. Язвенная болезнь периодически обостряется: в органах образуются новые дефекты, что вызывает боль и симптомы диспепсии 10.

Людям, которых беспокоят симптомы повышенной кислотности, рекомендуется сдать анализ на инфекцию H. pylori. Наиболее точными и широко доступными методами являются определение антигена бактерии в кале и 13С-уреазный дыхательный тест.

Симптоматическое лечение повышенной кислотности желудка

Пытаясь снять неприятные симптомы, взрослые могут пить антациды — основания, которые нейтрализуют HCl. Чтобы «погасить» сильный приступ изжоги, используются соединения неорганических веществ: натрия, кальция, магния или алюминия.

Антациды быстро уменьшают жжение за грудиной, а продолжительность их действия может достигать нескольких часов11.

Другой подход к лечению — приём ингибиторов протонной помпы (ИПП). Эти лекарственные средства понижают выработку кислоты, блокируя её образование на последнем этапе12.

В комплекс лечения может входить препарат ОМЕЗ® 10 мг (действующее вещество — омепразол). Он показан при симптомах диспепсии, связанной с повышенной кислотностью желудочного сока, уменьшает симптомы гастроэзофагеального рефлюкса, такие как изжога и кислая отрыжка13. ОМЕЗ® борется с причиной изжоги, блокируя выработку соляной кислоты в желудке.

ОМЕЗ® принимают внутрь один раз в сутки, утром перед едой или во время приема пищи, запивая небольшим количеством воды. Содержимое капсулы нельзя разжевывать.

Бренд ОМЕЗ® уже более 30 лет представлен в России, а с недавнего времени производится в новой форме — уменьшенная капсула для удобства глотания, непрозрачная оболочка капсулы для защиты от света и влаги, оптимизированный баланс действующего вещества и вспомогательных веществ15.

Максимальный курс лечения без консультации специалиста составляет 14 дней13.

Диета при заболеваниях желудка с повышенной кислотностью

Чтобы уменьшить выраженность признаков диспепсии и нормализовать pH, рекомендуется соблюдать диету. Её подбирает специалист в зависимости от заболевания и особенностей организма.

Режим питания можно организовать так8,10:

  • есть 3–4 раза в день и избегать перекусов, в том числе ночью;
  • тщательно и медленно пережёвывать пищу;
  • не переедать;
  • не ужинать позже чем за два часа до сна.

Некоторые блюда повышают выработку HCl сильнее, чем остальные. Лучше уменьшить употребление8,10:

  • томатов в любом виде;
  • кислых фруктовых напитков;
  • жирной пищи;
  • шоколада;
  • кофе;
  • алкоголя.

А также тех продуктов, которые вызывают симптомы у конкретного человека.

Чтобы бороться с изжогой, рекомендуется готовить блюда из нежирных сортов мяса и рыбы. Их отваривают или делают на пару. Меню можно дополнить яйцами, молоком, молочными продуктами, овощами и фруктами. Из напитков допустимо пить некрепкий чай8,10.

Понравилась статья?
Поделитесь в социальных сетях!
icon icon icon
Источники

1. Нормальная физиология: учебник / под ред. Б.И. Ткаченко. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018.

2. Ройтберг Г. Е. Внутренние болезни. Лабораторная и инструментальная диагностика: учеб. пособие / Г. Е. Ройтберг, А. В. Струтынский. — М. : МЕДпресс-информ, 2017.

3. Гастроэнтерология с иллюстрациями Неттера / Мартин X. Флок, К. С. Питчумони, Нил Р. Флок и др.. — М.: Издательство Панфилова, 2021.

4. Ройтберг Г. Е., Струтынский А. В. Внутренние болезни. Система органов пищеварения: учеб. пособие / Г. Е. Ройтберг, А. В. Струтынский. — М.: МЕДпресс-информ, 2018.

5. Васильев Ю. В. Синдром Золлингера-Эллисона // Медицинский совет. 2012. № 1. С. 56–60.

6. Инфекция Helicobacter pylori [Электронный ресурс]: Справочник MSD Профессиональная версия. URL: https://www.msdmanuals.com/ru/профессиональный/заболевания-желудочно-кишечного-тракта/гастрит-и-пептическая-язва/инфекция-helicobacter-pylori

7. Морозов С. В. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь: роль факторов питания в патогенезе и лечении // Вопросы питания. 2013. № 5. С. 10–12.

8. Ивашкин В.Т., Маев И.В., Трухманов А.С. и др. Рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации по диагностике и лечению гастроэзофагеальной рефлюксной болезни // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2020. Т. 30, № 4. С. 70–97.

9. Ивашкин В.Т., Маев И.В., Лапина Т.Л. и др. Клинические рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации и ассоциации «Эндоскопическое общество РЭНДО» по диагностике и лечению гастрита, дуоденита // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2021. Т. 31, № 4. С. 70–99. https://doi.org/10.22416/1382-4376-2021-31-4-70-99

10. Ивашкин В.Т., Маев И.В., Царьков П.В. и др. Диагностика и лечение язвенной болезни у взрослых (Клинические рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации, Российского общества колоректальных хирургов и Российского эндоскопического общества) // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2020. Т. 30, № 1. С. 49–70.

11. Буторова Л. И., Осадчук М. А., Токмулина Г. М. Современные аспекты применения антацидов при кислотозависимых заболеваниях // Consilium Medicum. 2017. Т. 19, № 8. С. 19–26.

12. Фармакология: учебник / Д. А. Харкевич. — 12-е изд., испр. и доп. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2017.

13. ИНСТРУКЦИЯ по применению лекарственного препарата для медицинского применения ОМЕЗ® ЛП-006953 от 18.01.22. Дата обращения 18.01.22. Регистрационное удостоверение № ЛП-006953.

14. Смелышева Л. Н. Секреторная функция желудка и поджелудочной железы при действии эмоционального стресса //Дисс. д-ра мед. наук. Тюмень. – 2007.

От изжоги, боли
и тяжести в желудке
Омез
Против
экспериментов*
с желудком
ссылка Подробнее закрыть баннер омез

Информация проверена, эксперт и редактор:


Автор в статьях

Хлынова Регина Игоревна

Высшее медицинское образование, КМН

Вернуться к списку статей
identificator-articles

Возврат к списку

Читайте также

Изжога от сладкого
icon
4 мин
icon
82719
Изжога от сладкого
Читать
Что такое гастродуоденит
icon
8 мин
icon
7342
Что такое гастродуоденит
Читать
Язва двенадцатиперстной кишки
icon
5 мин
icon
23742
Язва двенадцатиперстной кишки
Читать


Где купить

Препарат ОМЕЗ®10мг можно приобрести в интернет-сервисах или в ближайших к Вам аптеках

Apteka.ru — это сервис по поиску и заказу лекарств и иных товаров. Под «заказом» на сайте www.apteka.ru понимается формирование пользователем указанного сайта заявки в адрес АО НПК «Катрен» от аптечной организации на поставку выбранного товара в соответствии с заключенным между последними договором поставки. Не является публичной офертой. Возрастное ограничение +18 X
icon Аптека ру
здравсити еаптека ютека озон Аптека366 асна Аптека Здоров Аптека горздрав Планета здоровья ригла Яндекс Маркет Неофарм Яндекс аптеки здоров ру Магнит Аптека Апрель Мегаптека
Наличие препаратов остается на усмотрение администрации аптеки