7 мин

420

3

Содержание

• Почему возникает жжение за грудиной?
• Подходят ли домашние средства?
  • Пищевая сода
  • Бананы
  • Молоко

• Лекарства для борьбы с изжогой
  • Антациды
  • Ингибиторы протонной помпы
• Диета

Столкнувшись с приступом изжоги, хочется поскорее найти средство, которое поможет его снять. Для этого человек может просить совета у близких или искать его в интернете. Рекламные баннеры обещают убрать симптомы «простыми подручными методами». Работают ли такие рекомендации на самом деле и насколько они безопасны?

В этом материале мы развеем мифы о способах устранить изжогу и расскажем о современных методах лечения.

Почему возникает жжение за грудиной?

Жжение, которое возникает за грудиной после приема пищи или при длительном голодании, называется изжогой. Нередко вместе с ней появляется отрыжка, кислый или горький привкус во рту¹.

Эти неприятные ощущения время от времени испытывает большинство людей. Причиной может быть то, что человек просто съел продукт-провокатор: например, шоколад, острое или жареное блюдо². Обычно такое жжение беспокоит нечасто, и его удаётся снять самостоятельно.

Если же оно возникает 1 раз в неделю или чаще, это может быть признаком заболевания и поводом обратиться к специалисту¹.

Изжога — результат патологического гастроэзофагеального рефлюкса, когда содержимое желудка забрасывается обратно в пищевод. В состав желудочного сока входит соляная кислота - HCl. Она раздражает и повреждает стенку пищевода, поэтому возникает жжение². Если это происходит днем, часто, содержимое желудка задерживается в пищеводе более чем на 5 минут, повреждает слизистую оболочку пищевода и вызывает симптомы, то речь может идти о заболевании.

Гастроэзофагеальный рефлюкс возникает при³:

• гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ);
• гастрите — воспалении слизистой оболочки желудка;
• язвенной болезни — на стенке желудка или двенадцатиперстной кишки образуется дефект (язва).

При ГЭРБ нарушается защита слизистой оболочки пищевода, нормальное сокращение пищевода и желудка, барьерная функция сфинктера между пищеводом и желудком, в результате чего и возникает гастроэзофагеальный рефлюкс.

При гастрите и язвенной болезни желудок вырабатывает больше соляной кислоты, чем в норме. Кислота создает условия для развития болезни — повреждает слизистую оболочку органа и вызывает воспаление⁴.

Поэтому для борьбы со жжением за грудиной нужно уменьшить агрессивность желудочного сока⁴. Можно делать это разными способами, но не все они работают.

Подходят ли домашние средства?

Пищевая сода

Друзья или родственники могут посоветовать пищевую соду (гидрокарбонат натрия), чтобы «заглушить» неприятное жжение. Гидрокарбонат натрия — щелочь, которая нейтрализует соляную кислоту. Соединение может частично «погасить» жжение за грудиной, поэтому его стали использовать в быту⁵.

Но этот подручный домашний способ трудно назвать работающим. Рассказываем почему^5,6:

• действует не дольше получаса — потом симптомы могут вернуться;
• после приема гидрокарбоната натрия может возникнуть «кислотный рикошет», когда выработка кислоты усиливается(рисунок 1);
• такое «лечение» может вызвать дисбаланс щелочных соединений в крови (алкалоз), что проявляется запорами, мышечными подергиваниями и судорогами.

Если самостоятельно «лечиться» содой, можно ухудшить течение заболевания⁷. Поэтому не стоит использовать ее, чтобы облегчить симптомы, — в кулинарии и быту она принесет больше пользы.

Рисунок 1. Кислотный рикошет при устранении изжоги содой

Бананы

Встречается еще один «простой домашний способ» устранить жжение за грудиной — это съесть банан. Тут все тоже неоднозначно.

С одной стороны, в них содержится клетчатка, которая имеет некоторые преимущества против ГЭРБ. Пищевые волокна в составе фруктов снижают риск повреждения слизистой оболочки пищевода. Они увеличивают двигательную активность желудка и пищевода и помогают нейтрализовывать соляную кислоту⁸, однако не сильнее, чем любая другая пища.

С другой стороны, непонятно, сколько бананов нужно съесть, чтобы получить от них эффект. Кроме того, при избыточном употреблении клетчатка может вызвать отрыжку и вздутие живота, дополнительно усиливающие внутрибрюшное давление и рефлюкс⁹.

В умеренном количестве бананы могут дополнить разнообразную и сбалансированную диету.

Молоко

Нежирное молоко относится к продуктам с щелочной реакцией, то есть помогает частично нейтрализовывать соляную кислоту. По этой причине напиток рекомендуют включать в диету при ГЭРБ¹⁰.

Но с этим домашним средством здесь такая же ситуация, как в случае с бананами: эффект молока трудно контролировать, он кратковременный и влияет только на ту кислоту, которая уже находится в просвете желудка. Кроме того, молоко и молочные продукты могут уменьшить действие таблеток, принимаемых при заболеваниях желудочно-кишечного тракта (ЖКТ)¹¹.

Стоит отметить, что в молоке содержится сахар — лактоза. Люди с ее непереносимостью плохо усваивают молочные продукты. Если они попробуют «заглушить» симптомы, выпив слишком много молока, то могут столкнуться с болью в животе, тошнотой и метеоризмом¹².

Лекарства для борьбы с изжогой

Антациды

Антациды — щелочи, химические «противники» соляной кислоты. В состав лекарств входят неорганические соединения кальция, натрия, алюминия или магния. Таблетка попадает в желудок и нейтрализует соляную кислоту. Антациды снижают агрессивность желудочного сока, который уже выделился в желудке^6,13.

Некоторые антациды распределяются по поверхности слизистой оболочки, образуя защитную пленку. Лекарства могут обладать и другими бонусами: они стимулируют выработку компонентов слизи желудка, улучшают кровоснабжение и создают условия для заживления стенки органа^6,13.

Ингибиторы протонной помпы

Чтобы создать молекулу HCl, клетки желудка используют специальный фермент — протонную помпу. Ингибиторы протонной помпы — препараты, которые блокируют активность этого фермента. Выработка соляной кислоты снижается, и создаются условия для заживления слизистой оболочки пищевода^2,14.

Для борьбы с симптомами гастроэзофагеального рефлюкса (изжогой и кислой отрыжкой) может применяться ОМЕЗ^® 10 мг. В его состав входит омепразол. Действующее вещество активируется в кислой среде желудка и блокирует образование соляной кислоты на последнем этапе. Благодаря этому ее выработка уменьшается¹⁵.

ОМЕЗ^® принимают внутрь один раз в сутки, утром перед едой или во время приема пищи, запивая небольшим количеством воды. Содержимое капсулы нельзя разжевывать.

Бренд ОМЕЗ^® уже более 30 лет представлен в России, а с недавнего времени производится в новой форме — уменьшенная капсула для удобства глотания, непрозрачная оболочка капсулы для защиты от света и влаги, оптимизированный баланс действующего вещества и вспомогательных веществ¹⁵.

Диета

Чтобы подобрать подходящую диету, рекомендуется обратиться к специалисту. Он учтет особенности организма и сопутствующие заболевания, чтобы дать верные рекомендации. Рассказываем про общие принципы²:

• есть 3-4 раза в день;
• стараться не переедать;
• не ложиться сразу после приема пищи;
• не есть позже, чем за два часа до сна, и избегать перекусов ночью.

Чтобы бороться с гастроэзофагеальным рефлюксом, рекомендуется убрать из рациона томаты, жирные продукты и шоколад. Из напитков лучше ограничить кофе, алкоголь и кислые фруктовые соки². Хорошим способом в борьбе с изжогой будет ведение пищевого дневника и дневника симптомов. После отметок о продуктах, вызывающие жжение, можно попробовать индивидуальную элиминационную диету - убрать именно индивидуальные продукты-триггеры из рациона.

Рисунок 2. Пример дневника

Понравилась статья?

Поделитесь в социальных сетях!

Да, конечно!

Показать все

Где купить