Изжога знакома многим взрослым. Это мучительное ощущение: за грудиной как будто печет, и жжение поднимается из подложечной области вверх, вплоть до горла1. Чаще проблема возникает после приема пищи. Примерно 59% взрослых сталкивается с изжогой время от времени, а среди пожилых — более 60%2.
Изжога — наиболее частый признак гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ). Такой диагноз наиболее вероятен, если жжение за грудиной появляется два и более раза в неделю1. Несмотря на всю серьезность ситуации, мало кто спешит обратиться за медицинской помощью. Сначала в ход идут самостоятельные меры для симптоматического лечения изжоги.
Пища из полости рта через пищевод поступает в желудок. Здесь она продолжает перевариваться посредством желудочного сока, основной компонент которого — соляная кислота3.
Слизистая оболочка желудка устойчива к действию кислоты за счет слизи и обкладочных клеток. Но пищевод от нее не защищен, и кислота может приводить к эрозиям и другим проблемам3.
Нижний пищеводный сфинктер — «клапан», который предотвращает обратное забрасывание содержимого желудка в пищевод (рефлюкс). В норме сфинктер работает только в одном направлении: пища и вода проникают из пищевода в желудок, но не обратно.
Если же клапан не способен выполнять свои функции в силу разных причин, жидкое или полужидкое содержимое желудка (химус) забрасывается в пищевод. Раздражением его стенок кислотой и объясняется появление жжения и других симптомов4.
Изжога — не самостоятельное заболевание, а лишь симптом, к появлению которого следует внимательно относиться. Ее появление часто связано с приемом пищи, особенно при:
Неприятные симптомы проявляются в течение 15–30 минут после приема пищи5. Однако если функция сфинктера значительно нарушена, то связь с едой не прослеживается.
Основное ощущение, характерное для изжоги, — это чувство жжения, которое поднимается до горла. Дополнительно появляются другие симптомы:
При появлении этих симптомов рекомендуется проконсультироваться со специалистом. Если изжога появляется более 2 раз в неделю, в первую очередь подозревают ГЭРБ. Такой диагноз выставляется в 70% случаев после обследования7.
Прием пищи может стать пусковым механизмом появления неприятных симптомов. Вероятность выше, если в рационе присутствуют8:
Если изжога часто проявляется, от такой еды нужно отказаться, чтобы не усугублять ситуацию и состояние5.
Чтобы снизить вероятность появления изжоги, рекомендовано соблюдать простые правила. Рекомендуется:
Эти мероприятия и рекомендации могут помочь предотвратить появление изжоги, однако не могут гарантировать 100% результат. При появлении ощущения, что за грудиной печет, можно принимать лекарственные препараты.
Самый быстрый способ бороться с изжогой — лекарства. С этой целью используют:
1. Бельмер С.В. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь // Русский медицинский журнал. – 2008. – № 3. – С. 144-148.
2. Морозов С. В., Ставраки Е. С., Исаков В. А. Распространенность изжоги у пожилых пациентов городских амбулаторно-поликлинических учреждений в России // ЭиКГ. 2010. № 12.
3. Покровский В.М., Коротько Г.Ф. Физиология человека.
4. Трухманов А.С., Евсютина Ю.В. Изжога при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни – механизм развития и подходы к терапии // РМЖ. 2017. № 10. С. 707-710.
5. Комаров Ф.И., Осадчук М.А., Осадчук А.М. Практическая гастроэнтерология. — М.: Медицинское информационной агентство, 2010.
6. Скворцов В.В., Тумаренко А.В., Лешина О.А. К вопросу о лечении гастрита типа С // Поликлиника. 2012. № 5-1. С. 93-97.
7. Справочник по изжоге. Глобальные перспективы. Всемирная Организация Гастроэнтерологов, 2015 год.
8. Шоломицкая И. А., Капралов Н. В. Дифференциально-диагностический подход к симптому изжоги //Наследственные нарушения соединительной ткани. – 2015. – С. 85-91.
9. Ройтберг Г. Е., Струтынский А. В. Внутренние болезни. Система органов пищеварения: Учебн. пособие / Г. Е. Ройтберг, А. В. Струтынский. — М.: МЕДпресс-информ, 2007. — 560 с. : ил.
10. ИНСТРУКЦИЯ по применению лекарственного препарата для медицинского применения ОМЕЗ ЛП-006953 от 18.01.22. Дата обращения 18.12.23.
Родился 07.09.1988
Высшее медицинское образование, Магистр
Отдел Общей и молекулярной патофизиологии.
Препарат ОМЕЗ®10мг можно приобрести в интернет-сервисах или в ближайших к Вам аптеках